飲酒と排卵
Q,不妊治療中の者です。
排卵日あたりまで、結構毎日飲酒をしていました。
飲酒と排卵は関係あるのでしょうか。
（飲酒が多かったり、不規則な食生活だと排卵しにくくなる等・・・）
A,排卵をきちんとおこすために禁酒をする必要はありませんが、浴びるほど飲むのは問題でしょうね。要するに適量にしておいてほしいということです。
食事に関してもバランスのとれた食事をすることは、不妊症のためだけでなく健康を保つために必要なことがらです。
患者さんからの質問・声・相談
卵管造影検査により妊娠しやすくなる？
Q,卵管造影検査についてネットで検査後数カ月妊娠しやすくなることがあると見かけたのですが本当なのでしょうか？
A,子宮卵管造影検査をした後４か月ぐらいは、検査をしなかった人より妊娠率がアップしますので、この検査は検査だけでなく治療も兼ねている可能性があります。しかし検査を受けた人が全員妊娠するわけではないです。
人工授精を考えている方からの質問
Q.タイミング法で妊娠できないために人工授精を考えています。
そちらでは、どのような方法でするのか、またその際に男女の産み分けはされているのか教えていただけますか？
また成功率も出ていたら知りたいです。
A.当院ではパーコールを使って精子を濃縮してから子宮内に注入しています。
男女の産み分けは、日本産婦人科学会が認めていないので当院でも行っていません。
成功率は不妊原因によって異なります。一般的に精子に問題が無いケースですと成功率は約１０％ですが、精子に問題がある方でしたら５％以下になってしまいます。
２人目の不妊治療と母乳
Q,そちらでタイミング治療をしてもらい女の子を授かりました。
とてもお世話になりました。
子供も1歳になり２人目をと思い今月8日から基礎体温をつけています。
ただ基礎体温も子供が夜中に起きて母乳をあげているのできちんと計れているかわかりません。（夜中起きた時なのか朝起きた時に計ったらいいのか…）２人目を考えるには母乳をすぐにでもやめたほうがいいですか？
A,母乳を続けていることが、無排卵になっている可能性があると思います。母乳をいつ止めるかは子供の状態を見て決めることになるので、今すぐにというわけにはいかないかもしれませんね。
母乳を止められるまでは、不完全でも基礎体温をつけておき、母乳が止まったらこちらを受診されたらいいと思います。
多嚢胞性卵巣（PCOS） 検査
Q, 避妊目的でピルを服用、やめてから無月経になり、PCOSと別病院で診断されました。
（7年前、LHとFSHの逆転現象・高プロラクチン血症とネックレスサインあり。テストステロン値も高い）
芍薬甘草湯とプラノバール・ルトラールを服用、LHとFSHの逆転現象・高プロラクチン血症はおさまりましたが生理がこない状態は継続し、7年。
ピルを飲むと肝機能と中性脂肪に異常が出るため（飲んでいる期間と飲んでいない期間で2回血液検査をして調べました）、あまり飲みたくなく、今年の3月以降ピルをやめたところ、6/19から7年ぶりにようやく自発的な生理が来ました。
■現状の悩み、疑問
・今月の健康診断でピルを服用していない状態で、中性脂肪が301（去年は116でした/36歳、160センチで体重は47キロです）。
・血中テストステロンが179と異常に高い（去年の12月の数値/以前から高いです）。
・インスリン抵抗性があるのでは？
・こどもが今すぐ欲しい訳ではない（産む期限があるのも分かっています）
今の病院ではとにかくピルを飲むことしか言われず、
他の病院を探そうとしています。
こちらの病院では、他の手段やインスリン抵抗性の検査などを相談させていただくことは可能でしょうか？
A,今すぐに妊娠を希望されない多嚢胞性卵巣症候群（PCOS)の方の場合には、治療しないでいると無月経や月経不順になってしまうので、定期的に生理をおこしておくことが大事ですね。
その方法としては低用量ピルを使うことが多いのですが、他のホルモン剤を使用して生理をおこすということもよくあります。
インスリン抵抗性を改善する薬を使用するのは、妊娠を希望されるようになってからで良いと思います
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